小兒自閉癥...

少兒的自閉癥是現(xiàn)代社會中發(fā)病率越來越高越來越為人所重視的一種由大腦神經(jīng)以及基因的蹭所引起的綜合癥.癥狀主要表現(xiàn)為社會交往和語言交往障礙以及興趣和行為的異常.　　兒童自閉癥是一種廣泛性發(fā)展障礙以嚴(yán)重的廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為興趣和活動為特征的精神疾病.其 常見的病因及影響因素包括遺傳腦器質(zhì)性蹭社會心理因素等.由于兒童孤獨癥起病年齡早癥狀特殊尚無有效的治療方法而且至今也沒有完全得到治愈的病例.現(xiàn)比較統(tǒng)一的觀點認(rèn)為關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)通過行為干預(yù)和特殊教育訓(xùn)練等方法來提高他們在日常生活中自理認(rèn)知社會交往及適應(yīng)社會的能力.臨床上比較有效的具體干預(yù)方法有行為干預(yù)結(jié)構(gòu)化教育語言訓(xùn)練等.　　應(yīng)該說這是一個近幾年才被人們正視的一個病過去也有但相對現(xiàn)在而言較少.但發(fā)病率的變化更多是由于診斷方法的完善和大眾相關(guān)意識普及.根據(jù)美國的數(shù)據(jù)統(tǒng)計智力遲緩的發(fā)病率曲線與自閉癥正好成相反的方向.由此可以看出自閉癥的發(fā)病率的異常增多更多是由于以前缺乏相關(guān)研究和診斷工具而使得很多自閉癥兒童被診斷為智力遲緩.自閉癥在美國的發(fā)病率為萬分之14.9.根據(jù)全世界的統(tǒng)計自閉癥的發(fā)病率大約為萬分之五已中國目前現(xiàn)有的總?cè)丝跀?shù)量來估計有五十萬左右的自閉癥.該病男女發(fā)病率差異顯著在我國男女患病率比例為４：1.
為什么兒童會患自閉癥　　人的雙耳跟神經(jīng)系統(tǒng)有著緊密的聯(lián)系.耳前庭是內(nèi)耳的組成部分內(nèi)可傳遞神經(jīng)元促進(jìn)腦垂體分泌內(nèi)啡肽控制神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)條件反應(yīng)和平衡；外受頭部位置變動控制維持身體平衡協(xié)調(diào)肌肉緊張度.正是由于耳前庭和神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)作用我們才可以在空間中表達(dá)我們的身體做出各種動作說出想表達(dá)的語言保持積極的情緒.耳前庭也是身體傳達(dá)給肢體所有感官信息的重要中繼站耳前庭出現(xiàn)失衡就會影響人體神經(jīng)系統(tǒng)和其他器官功能的發(fā)揮.　∑學(xué)試驗表明：如果發(fā)生耳前庭聽覺失衡就會刺激大腦中樞系統(tǒng)也會影響腦垂體正常工作.使大腦產(chǎn)生焦慮感；在這種焦慮感的影響下孩子就會表現(xiàn)出對外界環(huán)境反應(yīng)的遲鈍或過激對交流的麻木或恐懼喜歡沉迷在自己的世界里從而出現(xiàn)自閉癥.　　另外這種焦慮還會使孩子用不停的活動緩解焦慮感出現(xiàn)不能靜坐動作過多經(jīng)常擺弄各種物品走路以跑代行注意力難以集中上課不專心聽講學(xué)習(xí)困難沖動任性情緒不穩(wěn)等癥狀也就是患上多動癥.生活護(hù)理：自閉癥的治療　　一般說來孤獨癥患兒的預(yù)后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚疾病嚴(yán)重程度早期言語發(fā)育情況認(rèn)知功能是否伴有其它疾病是否用藥是否訓(xùn)練等多種因素有關(guān). 　　心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)孤獨癥的實質(zhì)的損害是認(rèn)知障礙表現(xiàn)在早期的分享性注意和扮演行為上.分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣當(dāng)孤獨癥面對一種物品時不是與他人分享興趣而是要得到它這種障礙是孤獨癥的早期癥狀之一.就象在前面第一部分中講到的那樣不會進(jìn)行扮演性游戲也是孤獨癥的早期表現(xiàn)之一.如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀進(jìn)行早期診斷早期治療無疑會對預(yù)后產(chǎn)生積極而有效的影響. 　　孤獨癥患兒沒有獨立交往的能力不會根據(jù)環(huán)境要求改變自己的行為方式來適應(yīng)環(huán)境這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出.伴有嚴(yán)重智力低下者無任何言語功能無法克制和難以治療的尖叫自傷等行為持續(xù)存在直接威脅著生存給教育和干預(yù)帶來障礙作為家長是很容易辨認(rèn)出孩子的這些異常的. 　　一部分患兒到青春期以后癥狀可有改善古怪刻板的行為減少社會交往和適應(yīng)社會的能力或多或少地提高.但仍表現(xiàn)為與人交往困難獨來獨往回避他人；在不涉及社交能力時也能干好某些簡單機械的事情. 　　早期或在確診為孤獨癥之前已有較好的語言或言語功能者預(yù)后較好.盡管疾簿身使他們發(fā)展語言的潛能受到限制但他畢竟是具有這種潛能或基礎(chǔ)使用藥物效果比較好. 　　觀察到高功能水平孤獨癥預(yù)后較低功能水平為好報道16名6歲以下IQ大于65的孤獨癥患兒有半數(shù)可完成大學(xué)學(xué)業(yè)能獨立生活.即使是高功能水平孤獨癥兒童其業(yè)余活動面或活動內(nèi)容也是有限制的不會做建設(shè)性的決策或提建設(shè)性意見. 　　伴有其它疾病者如嚴(yán)重先天性心臟病癲癇肝腎損害結(jié)節(jié)性硬化等預(yù)后較差伴有聽力受損特殊生活技能問題者預(yù)后較差. 　　自閉癥幼兒生活能力訓(xùn)練一定要詳細(xì)分析的情況提出最適合他的訓(xùn)練模式.如簡單的進(jìn)食訓(xùn)練不同自閉癥幼兒就要采用不同的訓(xùn)練方法才能取得最優(yōu)化的訓(xùn)練效果.如自閉癥孩子XX交往嚴(yán)重困難無語言幾乎不吃學(xué)校的午餐甚至對學(xué)校的餐具也懷有害怕心理他的體能發(fā)育特別好力氣大耐力好教師要想運用強制方法讓他進(jìn)食幾乎是不可能的所以對XX的進(jìn)食訓(xùn)練不能采取強制訓(xùn)練方法在他認(rèn)為不被傷害安全的情況下用脫敏強化替代等方法綜合運用進(jìn)行訓(xùn)練.而另一自閉癥幼兒YY也是嚴(yán)重的自閉癥癥狀挑食情況嚴(yán)重米飯他從出生到現(xiàn)在從沒嘗試過但他的脾氣比較好對事物的反應(yīng)不強烈所以對YY的訓(xùn)練就從替代訓(xùn)練開始也可適當(dāng)運用強制再配合時間延遲法效果很好.