幼兒發(fā)燒

發(fā)燒是幼兒疾病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，是機(jī)體與致病作斗爭(zhēng)的一種防御反應(yīng)。但持續(xù)高熱使代謝更加旺盛，耗氧量增高，易導(dǎo)致腦缺氧，甚至發(fā)生高熱驚厥。當(dāng)患兒體溫升高到一定程度時(shí)，必須及時(shí)進(jìn)行物理降溫，以防高熱造成各種不良后果。物理降溫的方法很多，應(yīng)根據(jù)幼兒的情況來(lái)選擇： 1.如果發(fā)燒者是新生兒，可采用散包降溫，打開(kāi)包被，松懈衣服，但不脫去衣服。同時(shí)可多喂溫開(kāi)水，也可用溫水洗澡。禁止用冰袋冷敷、酒表面擦浴等。 2.2歲以內(nèi)的幼兒應(yīng)首選溫水擦浴，也可在任何年齡選用。水溫在32攝氏度~36攝氏度之間(以手腕內(nèi)測(cè)試不燙為原則)，從四肢到全身均可擦。溫水擦浴，可使皮膚血管擴(kuò)張，血流量增加，達(dá)到散熱的目的，而且患兒也感到舒適。同時(shí)方便、經(jīng)濟(jì)、效果好，無(wú)危險(xiǎn)性。 3.溫濕敷，即用毛巾浸于35攝氏度左右的水中，取出后擰去水分，敷于額頭，每10～15分鐘更換一次。 4.2歲以上幼兒可用酒精擦浴。用紗布蘸取30%～50%溫水酒精(75%的酒精加一半溫水)，反復(fù)擦洗腋窩、腹股溝區(qū)、肘窩、頸胸、后背及手心等血管豐富的區(qū)域，達(dá)到蒸發(fā)降溫的目的。擦浴時(shí)要避開(kāi)幼兒心前區(qū)，觀察面色變化，30分鐘測(cè)體溫一次，以防著涼和降溫過(guò)度。 5.頭枕冰袋。頭枕冰袋可降低顱腦溫度，有減少代謝及耗氧、保護(hù)大腦的作用，但在新生兒禁用。 6.冷鹽水灌腸。在持續(xù)高熱、體溫達(dá)40攝氏度以上，其它降溫效果不佳時(shí)，可用醫(yī)用的等滲鹽水300～500毫升灌腸。 物理降溫應(yīng)該注意：有出血傾向的患兒如白血病、血小板減少性紫癜等，禁用擦浴；降溫要適度，一般體溫降至38攝氏度左右即可，并要注意密切觀察病情，以防降溫過(guò)快過(guò)低引起虛脫，降溫時(shí)要注意多飲水。