小兒推拿 退燒

正常小兒的基礎體溫為36.9℃~37.5℃。一般當體溫超過基礎體溫1℃以上時，可認為發(fā)熱。其中，低熱是指體溫波動于38℃左右，高熱時體溫在39℃以上。連續(xù)發(fā)熱兩個星期以上稱為長期發(fā)熱。?上述基礎體溫是指的直腸溫度，即從肛門所測得，一般口腔溫度較其低0.3℃~0.5℃，腋下及頸部溫度又較口腔溫度低0.3℃~0.5℃。?我的原則是38.5度以下,不要吃退燒藥,打退燒針,要給寶寶多喝水。注意環(huán)境溫度是否過高。在炎熱的夏季，氣溫很高，嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差，媽媽抱著嬰兒時熱氣不易散發(fā)，使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時間不會太久，再給孩子放在涼爽的地方，稍微扇一扇，給孩子飲一些清涼的水果汁，或給孩子洗個溫水澡，幾小時后體溫就會降到正常。在冬季，如果室內(nèi)溫度過高，嬰兒又包裹得過多，也會使嬰兒體溫升高。?若高燒38.5度以上,請立即讓醫(yī)生確診是病毒感染的，還是細菌感染的，病毒感染就用抗病毒藥（如：利巴韋林），細菌感染的就用抗菌素（如頭孢類），不要急于退燒，燒只是表象，要把病因找出來。?另外我想說的是不要迷信輸液。醫(yī)生說了,可以吃藥的不要打針,可以打針的不要輸液,關鍵是要用對藥,而不是用重藥。?注意是否有細菌或病毒感染的情況存在。?主要的癥狀及原因有以下：?發(fā)燒的同時流鼻涕——感冒（感冒癥候群）?咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎?持續(xù)發(fā)燒39℃左右，白眼珠充血且出眼屎——游泳池熱?在高溫場所發(fā)高燒的同時，筋疲力盡——中暑癥（日射?。?腮腺腫脹——流行性腮腺炎?耳朵流水、情緒不穩(wěn)——中耳炎?咳嗽得喘不過氣來、呼吸困難——肺炎?牙床發(fā)紅、唾液多——口腔炎?嘔吐、抽筋、前囟門凸起——腦膜炎?嘔吐、抽筋、意識不清——肺炎、急性腦病?尿的次數(shù)多、血尿——尿道感染?發(fā)燒的同時，抽風——熱性抽筋?我的孩子有一回發(fā)燒，也是的，退燒藥才吃下去，不一會就退下去了，過了幾個小時又燒起來，如此反復。送去醫(yī)院看了，驗了個血，為病毒性感染引起的發(fā)燒，病毒性感染的一個特征就是反復發(fā)燒。?醫(yī)生并沒有開退熱針，也沒吊瓶，只是開了3針抗病毒針，打了3天果然就沒再高起來過。?寶寶發(fā)燒了嗎？?寶寶到底有沒有發(fā)燒，粗略來說，使用耳溫槍測量后的體溫，高于攝氏37.5度時，就表示寶寶身體不適了，此時家長們必須注意寶寶是否有什么癥狀；若體溫到達38度以上，就表示寶寶真的發(fā)燒了。 寶寶如果只是38度左右的微燒，但精神狀況還是很好，則不用急著馬上帶寶寶就醫(yī)，可以在家先行照顧，不需給寶寶吃退燒藥，只需提供流質(zhì)的食物與水份，依寶寶所出現(xiàn)的癥狀判斷發(fā)燒的原因，若仍不清楚，可以打電話諮詢相關單位。若寶寶向家長們抱怨自己很不舒服，或是體溫高于39度時，再考慮給寶寶吃退燒藥，但吃完退燒藥后，不論是否有效，一定要再就醫(yī)治療，否則一般38度左右的發(fā)燒，建議不用采取退燒措施，讓寶寶自然痊愈，反而可增強寶寶的抵抗力。?孩子發(fā)燒，別急著降溫?首先別忙著退燒，而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種疾病，它就像是身體的一個警鐘，提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況。同時，發(fā)燒也是我們身體對付致病微生物的一種防御措施，從某種程度來講，適當?shù)陌l(fā)燒有利于增強人體的抵抗力，有利于病原體的清除。所以如果孩子不是高燒，就不要急于馬上退燒，否則會掩藏真正的病因。?　　引起孩子發(fā)燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。另外，一歲以內(nèi)的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現(xiàn)發(fā)燒的情形。許多情況必須經(jīng)由醫(yī)師判斷，才能知道發(fā)燒的真正原因。?細菌或病毒，兩類感染用藥完全不同?一般來說，細菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源，這兩種情況導致的發(fā)燒，處理辦法是完全不同的。如果是細菌感染，只要選準抗生素，治療效果就會很好。如果是病毒感染，目前還沒有特效藥，可以服用病毒靈、板藍根沖劑、金銀花等。病毒感染的發(fā)熱到一定時間就會自行下降，切不可因為發(fā)燒就眉毛胡子一把抓，什么藥都一股腦用上。?　　寶寶發(fā)燒，藥別混著吃?　　是否給孩子吃退燒藥，需要權(quán)衡一番利弊。藥物當然可以改善孩子的病情，讓寶寶舒服點兒；但也很可能帶來一些副作用。世界衛(wèi)生組織建議2個月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下，藥物退熱治療應該只用于高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做。我們建議：在體溫超過38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史，不妨在38攝氏度時就給孩子吃退燒藥。?　　尤其應該注意的是：常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物，有些性急的父母，用了口服藥半小時沒退燒，又加栓劑，然而各種藥物的持久性不同，混用可能使藥效重疊。結(jié)果燒退得太猛太急，使得體溫速降至36攝氏度以下。又產(chǎn)生新的問題。家長可以選定一種退燒藥，熟悉它的使用劑量和間隔時間，使用起來才能得心應手。?透視發(fā)燒3階段?一般嬰幼兒發(fā)燒會有下述的順序，但不一定每個狀況都會發(fā)生，有時寶寶不會經(jīng)過發(fā)冷階段，會直接發(fā)熱，但發(fā)燒時有發(fā)冷癥狀的寶寶，大多會燒到39度左右，也會比較難受，當然有時候發(fā)燒也會發(fā)生排不出汗的情況，因此三階段的過程家長可作為參考，但不能概括每個寶寶的發(fā)燒過程喔！?1.發(fā)冷?原因&癥狀?當寶寶受到感染時，體溫調(diào)節(jié)中樞會自己調(diào)高，以保護自己，但是當體溫還沒上來前，身體會有產(chǎn)熱機轉(zhuǎn)，主動把熱帶到身體中心部位，這時四肢循環(huán)會變差，產(chǎn)生手腳冰冷的狀況。發(fā)冷是發(fā)燒的前期，測量體溫時可能還不到38度，但寶寶會全身打冷顫，甚至有畏寒的情形。?處理?為寶寶添加衣服，并讓他多喝些溫水，幫助體溫上來，以減輕寶寶的痛苦，當寶寶有發(fā)冷癥狀時，千萬不要急著幫寶寶降溫，這樣做反而會讓寶寶更不舒服。?2.發(fā)熱?原因&癥狀?寶寶發(fā)燒時體溫攀升，這時皮膚摸起來很燙，表示寶寶已經(jīng)在發(fā)燒了，許多家長們?yōu)榱俗寣殞毧禳c出汗而為其添加更多衣服，卻容易讓寶寶體溫更高，寶寶身體會更加不適！?處理?這時家長們應保持室內(nèi)通風，并讓寶寶多攝取些溫開水，為寶寶脫去身上多余的衣物。?3.出汗?原因&癥狀?當寶寶因受到感染而發(fā)燒時，體溫會自動升高以保護人體，等到感染情況穩(wěn)定時，人體不需要再派出抗體與白血球來對抗細菌，這時為了降低體溫點，把熱量帶走，所以會產(chǎn)生排汗狀況，以降下體溫。?處理?當寶寶出汗時，表示身體正在散熱，家長們應該幫寶寶擦去身上的汗水，以避免汗水阻塞毛孔，阻礙寶寶降溫。?物理降溫的最佳方法?　　 除了藥物退燒，運用一些物理方法也可以幫助發(fā)燒的孩子降溫。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法，那么，哪種方法最適合寶寶呢？?　　酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法，但是現(xiàn)在不提倡給寶寶用這種方法，用酒精擦拭寶寶的身體，會造成孩子皮膚快速舒張及收縮，對寶寶刺激大，另外還有可能造成小寶寶酒精中毒。?　　用冰枕或冰敷額頭方式退燒，是許多家長經(jīng)常采用的。但六個月以內(nèi)的孩子不宜使用這種方式，因為小寶寶易受外在溫度影響，使用冰枕會導致溫度下降太快，讓寶寶難以適應。另外，寶寶發(fā)燒時全身的溫度都升高，局部的冰敷只能有局部降溫作用，倒不如溫水擦拭寶寶全身效果好。?　　溫水擦浴就是用37℃左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低，讓寶寶覺得比較舒服。這時還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。需要注意的是：在進行這些降溫處理時，如果孩子有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應，要立即停止。為什么呢？當病源侵入人體后，體溫都要升到一個相應的溫度，這就是設定溫度。降低設定溫度是給孩子退燒的關鍵。因為設定溫度若不改變，散熱的同時，身體仍然會發(fā)動產(chǎn)熱作用來達到目標體溫。這時用冷水給孩子擦澡，企圖通過散熱來退燒，不但無效，反而讓孩子發(fā)抖寒戰(zhàn)，非常痛苦，所以必須先用退燒藥物，降低設定溫度，這時再輔助物理散熱，體溫才會真正降下來。?　　多穿點還是少穿點？?　　寶寶發(fā)燒后，常常有一個問題讓家長猶豫不決：究竟發(fā)燒時應該多穿衣服免得發(fā)抖，還是脫掉衣服幫助散熱？其實，加減衣服要配合發(fā)燒的過程。當設定溫度提高、體溫開始上升時，孩子會覺得冷，此時應添加長袖透氣的薄衫，同時可以給予退燒藥。服藥半小時之后，藥效開始發(fā)揮，設定溫度被調(diào)低了，身體開始散熱反應，孩子會冒汗感覺熱，此時就應減少衣物，或者采用溫水拭浴幫助退燒。?　　孩子發(fā)燒時不可多吃雞蛋?　　孩子發(fā)燒后，通常都會出現(xiàn)食欲不佳的現(xiàn)象，這時候應該以流質(zhì)、營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食為主，如奶類、藕粉、少油的菜湯等。等體溫下降，食欲好轉(zhuǎn)，可改為半流質(zhì)，如肉末菜粥、面條、軟飯配一些易消化的菜肴。另外，要多喝溫開水，增加體內(nèi)組織的水分，這對體溫具有穩(wěn)定作用，可避免體溫再度快速升高。?　　當孩子發(fā)燒時，許多家長覺得應該補充營養(yǎng)，就給孩子吃大量富含蛋白質(zhì)的雞蛋，實際上這不但不能降低體溫，反而使體內(nèi)熱量增加，促使嬰兒的體溫升高，不利于患兒早日康復。?　　幾招簡單的退燒法?　　(1)多數(shù)寶寶發(fā)燒是因為受涼感冒引起，如果寶寶發(fā)燒時手腳冷，舌苔白，面色蒼白，小便顏色清淡，父母可用生姜紅糖水為之祛寒，在水里再加兩三段一寸長的蔥白，更有利寶寶發(fā)汗。?　　(2)如果寶寶發(fā)燒咽喉腫痛，舌苔黃，小便黃而氣味重，說明孩子內(nèi)熱較重，這時不能喝姜糖水，而應喝大量溫開水，也可在水中加少量的鹽。?